간암 말기 황달·복수·의식 변화, 어떤 신호를 먼저 볼까?

① 황달·복수·의식 변화는 몸에서 어떤 변화가 생긴 신호일까?

간은 대사 조절, 해독, 혈액 응고 인자 생성을 맡는 장기여서 기능이 떨어지면 여러 증상이 겹쳐 나타날 수 있습니다.

말기에 접어들면 간이 제 기능을 하지 못해 여러 증상이 함께 나타날 수 있습니다.

② 즉시 의료진에게 알려야 하는 신호는 무엇일까?

말기 간암 환자는 면역 체계가 크게 약해져 감염에 취약합니다.

발열, 오한, 복통은 복막염이나 감염의 징후일 수 있어 지켜보지 않고 즉시 의료진에게 알립니다.

해독 기능이 떨어져 독소가 쌓이면 혼란이나 의식 저하가 생길 수 있고, 심하면 혼수상태에 이를 수 있습니다.

• 간성 뇌병증이 생기면 인지 기능이 크게 영향을 받습니다.

• 열이 나면 즉시 의료진에게 알립니다.
• 오한이 들면 즉시 의료진에게 알립니다.
• 배가 아프다고 호소하면 즉시 의료진에게 알립니다.
• 혼란이나 의식 저하 같은 정신적 변화가 있는지 주의 깊게 살핍니다.

③ 함께 살펴볼 몸과 마음의 변화는 무엇일까?

간 기능이 떨어지면 쉽게 피로해지고 기운이 없어질 수 있습니다.

불안·우울·두려움 같은 감정은 신체 증상보다 환자에게 더 크게 작용할 수 있어 의료진·가족과 꾸준히 대화하고 지지하는 과정이 필요합니다.

• 체중 감소와 식욕 부진은 영양실조로 이어져 전반적인 건강을 악화시킬 수 있습니다.
• 말기에는 몸 전체의 에너지가 급격히 줄어 극도의 피로를 느낄 수 있습니다.

• 피부와 눈 흰자위가 노랗게 변했는지 확인합니다.
• 가려움증이 있는지 살핍니다.
• 배가 붓고 불편해하는지 살핍니다.
• 식사량이 줄거나 체중이 빠지는지 살핍니다.
• 멍이 쉽게 들거나 출혈이 잦아졌는지 봅니다.
• 불안·우울·두려움을 표현하는지 살핍니다.

④ 통증·식사·마음은 어떤 방법으로 돌볼까?

말기 간암 돌봄의 목표는 통증 관리, 심리적 지원, 영양 관리로 환자가 이 시기를 편안하게 보내도록 돕는 데 있습니다.

암성통증은 환자의 약 64%가 겪는 것으로 보고되며, 이어지는 통증 사이에 갑자기 심해지는 돌발 통증이 생길 수 있습니다.

간암이 진행된 경우 방사선 치료는 종양을 축소하거나 통증을 완화하는 데 쓰입니다.

⑤ 간암은 병기에 따라 예후가 얼마나 다를까?

한국에서 간암은 2022년 기준 14,913건이 발생해 전체 암 발생률 7위이며, 남성에서는 10,974건으로 5위입니다.

2021년 기준 간암은 전체 암 사망률 2위로, 초기 증상이 적어 발견이 늦어지는 경우가 많습니다.